Патогеноз

Кольпит может быть неспецифическим и специфическим. Различают первичный ольпит, который развивается непосредственно в слизистой оболочке влагалища, и вторичный кольпит: нисходящий, который бывает при переходе воспаления из матки, или вторично-восходящий, когда инфекция проникает во влагалище из вульвы.

Читать далее

Кольпиты

Кольпит относится к числу частых гинекологических заболеваний. Обычно кольпитом болеют взрослые женщины репродуктивного возраста. Возникновению кольпита способствует целый ряд факторов местного и общего порядка. Естественная флора влагалища в виде палочек Додерлейна является достаточно мощным барьером на пути посторонней микрофлоры, попадающей во влагалище прежде всего при половых контактах. Кислая реакция влагалищного содержимого препятствует заселению его патогенными и условно патогенными микробами.

Читать далее

Клиническая картина кольпитов

В острой стадии кольпита больная жалуется на загрязнение нижнего белья влагалищными выделениями. Последние отличаются от нормальных по цвету, запаху и количеству. В случае слизистого катара выделения вязкие, тянущиеся, мутноватые. Примесь гноя к слизистому отделяемому влагалища придает выделению желтоватый цвет, а примесь эритроцитов – сукровичный вид. Если в белях отмечается примесь пузырьков газа, то в этом случае выделения пенистые, с неприятным рыбным запахом – это типично для трихомонадного кольпита. При микотическом поражении выделения из влагалища имеют белый цвет и творожистый вид.

Читать далее

Течение кольпитов

Течение кольпитов может быть острым, подострым, вялотекущим, хроническим, латентным и бессимптомным. Диагноз кольпитов ставится на основании анамнеза, жалоб больной, клинической картины и результатов обследования. Тщательно собранный анамнез позволяет выявить природу выделений. Наряду с оценкой внешнего вида рекомендуется использовать лакмусовую бумагу для определения рН. При невозможности провести бактериологическое и бактериоскопическое исследование показатель рН выделений из влагалища может сыграть положительную роль. Так, если рН ниже 4,5, то можно думать о кандидозном поражении. При рН выше 4,5 можно заподозрить трихомоноз.

Читать далее

Дифференциальный диагноз кольпитов

Дифференциальный диагноз кольпитов следует проводить между кольпитами специфической и неспецифической природы, с уточнением микрофлоры и ее чувствительности к антибиотикам для дальнейшего проведения эффективного лечения. При кольпитах с глубоким поражением стенок влагалища и при переходе инфекции со слизистой оболочки на другие слои и окружающую клетчатку следует исключить гематому влагалища, а при образовании инфильтрата – параметрит.

Читать далее

Лечение кольпитов

Тактические подходы к лечению кольпитов следует осуществлять с учетом предрасполагающих факторов и этиологии заболевания. Прежде всего следует по возможности устранить предрасполагающие моменты болезни, обратить внимание на лечение сопутствующих заболеваний и функциональных нарушений. При гипофункции яичников необходимо провести коррекцию их деятельности, направленную на восполнение дефицита их гормонов в организме.

Читать далее

Рецидивирующая мочевая инфекция

Рецидивирующая мочевая инфекция (РМИ) является довольно частым заболеванием. Встречаемость, патогенез и лечение РМИ зависят от пола и возраста больного. Лечение инфекции мочевых путей (ИМП) лучше всего обсуждать раздельно, особенно выделяя группу больных особого риска – женщин перед менопаузой.

Читать далее

Недержание мочи у женщин

Термин «недержание мочи» в академическом смысле слова – это непроизвольная потеря мочи через наружное отверстие мочеиспускательного канала. В данное определение, тем не менее, не входят другие причины непроизвольной потери мочи, такие, как пузырно-вагинальный свищ и эктопия наружного отверстия уретры.

Читать далее

Уретриты у беременных

У женщин с воспалительными изменениями половых органов нередко отмечается вовлечение мочеиспускательного канала в воспалительный процесс, что обусловлено как особенностями анатомического строения, так и наличием тесных функциональных связей между уретрой и половой сферой.

Читать далее

Секс и здоровье: в вопросах и ответах

«Быть в сексуальной форме» — значит обладать хорошими физическими кондициями и развитой чувственностью. Секс, кроме всего прочего, это и энергичные движения. Поэтому, повысив свою аэробную выносливость, т.е. способность организма поглощать и использовать кислород, необходимый для образования энергии, и укрепляя мышцы, вы в совершенстве овладеете этими движениями. Хорошая физическая подготовленность улучшает половую жизнь. Во-первых, вы чувствуете себя уверенней, потому что умеете управлять своим телом, а во-вторых, здоровым людям легче избавиться от стрессовых напряжений, которые подавляют сексуальные желания.

Читать далее